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杨兮可不是算准了有人要蹭他的中午饭才有意躲着的,小癫子是挂但不是神棍,还做不到掐指一算便如何如何。
实际原因很简单,活太多,干不完,只能是呆在手术室里加班加点。
外科新病区这边上午只安排了三台手术,按理说,不管是杨兮主刀还是放给高勇来做,十二点之前稳能结束。可是,老病区那边,高超的一个胆囊结石病人行常规开腹胆囊切除术时,在术中却发现了异常。
贴在胆囊床上的胆囊壁有那么一小块地方发现了异常增厚的征象。
结石致胆囊炎反复发作,也会引发胆囊壁增厚,不过,那种炎性增厚一般都是整个胆囊壁均匀发生,而像该病例这般只是局部增厚的话,那就不能考虑是胆囊炎所致的了。
应该高度怀疑是癌性恶变。
高超意识到了这一点,随即向杨兮发出了术中会诊申请。
当时,杨兮高勇都在台上,也只能是开完了第一台刀,才赶去老手术室进行会诊。
有挂真他么方便。
搭眼一看,再下手一摸,智能诊断程序随即就给出了答案:胆囊癌的确诊可能性大于百分之九十。
高超申请会诊的目的可不是单纯为了确诊,如果只是为了确诊,他可以取下一块活体组织送去了病理科行快速病理诊断。事实上,在向杨兮发出术中会诊申请之后,他也这么做了。
而他真正的需求是下一步的手术该如何进行。
如果,术前检查能够细致一些的话,哪怕就是只做个CT平扫,也能发现这块增厚的胆囊壁,同时还能看清楚周围脏器是否被侵犯,即便术前无法确诊为癌性病变,那么,上了手术台之后,行术中快速病理诊断得到了结果,便可以很有把握地制定出下一步的手术方案。
可是,不管是城里的病人还是农村的患者,住了院之后,绝大多数都会本着一个既要把病给看好又要把钱给省下的原则。
一个胆囊结石的常见病多发病,查个B超还不够吗?
非要做CT?
你这医生是想钱想疯了吧!
所以,那高超不是不想把术前检查做得更加细致更加充分,而是他根本不敢这么做。
而医院的那台B超……也他么确实是太不给力。
“问题不大,癌灶只是侵犯到了固有肌层,尚未穿透,所以它虽然贴着肝脏,但还没侵犯到肝脏。行常规胆囊癌根治术吧,高老大,你来做这台手术好了。”
杨兮如此安排,并不是看不上高超的手术水平,而是要为高超把责任担过来。
不怕一万,就怕万一啊!
像常规开腹胆囊癌根治术这样的手术,对眼下的高勇来说,连盘凉菜都算不上,最多也就是一碟开胃小菜。因而,有了高勇做主刀,杨兮再上台的话就显得有些多余了。
到了休息室点上了一支烟,刚抽了两口,杨兮呼啦一下想起了一件事来,急匆匆掐灭了手中香烟,回到了手术间。
也不上台,只是在手术台尾处静静地看着。
老天爷还真是给脸,四十分钟后,高勇开始关腹时,杨兮的耳边终于响起了期盼中的那【叮!】的一声。