第80章 全新的手术?(求收藏) (第1/1页)
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(猫扑中文 ) 协和医学院附院心外科会诊室
中央正位是附院的心脏领域权威,享受国家特殊津贴的章山伟教授。而在他右手边,医院副院长王涛院长,也是心脏领域的专家。在下面依次是心外科以及大内科的医生。于晓明坐在心外科这边靠后的位置,认真的听取着专家的研讨。
在西医方面,于晓明虽说能做几个心脏方面的手术,熟练度、速度似乎也很不错,手术能做的相当完美。但是他自己明白自身的短处,现在的他更多的像是一把工具,别人可以使用他做任何想要达到的手术,但是这把工具却不会思考,只能按着别人的意思来。
这次专家会诊,尤其是已经很少出面的章老亲自主持,只是这次手术的难度太大。如果手术能够成功,在一定程度上,可以说填补的国内的空白。
这次的病人是一位79岁的老人,他的心脏瓣膜出了问题。因为年事已高,采用才传统方法置换瓣膜,很可能因为身体各部机能已经老化,身体根本承受不住这么大的手术。病人家属也知道了这种情况,知道手术风险很大,即使手术成功了,也可能因为术后恢复问题,少则半年,多则一年生生拖死。
这样的例子,可以说在上了年纪的老人身上,屡见不鲜。而往常遇到这样的手术,一般的医院或者医生都不愿意为老人做这样的手术,而不少医院即使做了这样的手术,绝大部分的病人也会在很短的时间里相继离世。心外科这边,希望通过一个稳妥的办法,能将这台手术成功的完成。
于晓明翻看着手中的病例,对于病人的情况他已经了然于胸。同时明白,这样的手术,如果交给自己,采取中西医结合的方法,这老人想死都难。传统开胸手术对病人身体损耗极大,但于晓明能用中医的手段降到最低。所以这台手术如果交给于晓明来做,根本不是问题。
但他为什么要这么做?于晓明现在也看出来了,他想好好当一个医生,而不是奶妈。对的,他感觉自己现在就像是网游下副本里的那个奶。他这一手神奇的中医手段,可不是为了给你西医打下手的。咱这也得为自己掌握的这手中医挣得点面子。
所以,在会诊开始,于晓明就闭目养神,只是耳朵听着他们的各种讨论。他也有听到,有人询问是否能用中医的手段稳定住病人的情况,然后以中医手段恢复术后病人的康复速度。
于晓明撇撇嘴,没说话。没人问他,他也不想说话。他知道,这家伙开口了,就是想叫自己出手,问题是,凭啥我就是当奶妈的命,我想当个DPS的强力输出。
自己年轻,没经验,但不就是个心脏瓣膜置换手术,自己看过的视频没有一千也有八百。技术上根本不成问题,再有自己这手神奇的中医,只要给自己一个团队,这样的手术根本不是问题。
但是可能么?自己去找过齐志明,委婉的向他说明了自己可以治疗。但是齐志明却为保险起见,并没有同意于晓明的要求。一来是对于晓明的话,不知道该信多少。二来也是为了保护他,于晓明年纪轻轻,如果他接手了这个病人,不说病人家属根本不会同意。就是医院的一些其他医生也会有意见,对上了年纪的人进行心脏瓣膜置换,这在国际上都是一个比较困难的问题。
若说于晓明有能力解决这种国际难题,他们信都不信。不是不相信于晓明的中医本事。只是他采用的方法依旧是西医为主,中医为辅。这就让他们对手术的风险有了不可预见性。如果于晓明说这类心脏病,采用传统中医手段可以治疗,他们或许还会让试试,毕竟于晓明的中医手段,他们是见识过的。而且中医比较温和,就算不行,也完全可以再采用西医。但是用于晓明的那个方法,万一失败了,人死了。那造成的影响太大了。
于晓明年轻,没什么名气,再者他只是一个本科刚毕业的新生,如果病人因为这台手术死了。病人的家属完全可以就于晓明各种资历,向医院甚至上级部门控诉。这无论对医院,还是对于晓明本身都没好处。而且他还年轻,也就比自己孩子大一些,如果因为这件事在他心理留下什么阴影。一个医学领域的天才,可能就这么彻底消沉了,那他的罪过就大了。
所以无论如何,于晓明接手这台手术,他都不会考虑的。平时的小手术,技术成熟的手术,于晓明拿来练练手,继而增加点名气,那是没什么的,但这台手术,明显不可能。
“于医生,用你的中医手段,配合西医,是否能够保证病人能够坚持到手术完成?”开口的是副院长王涛,对于晓明有着深刻的印象。他就是从心外科出来的,对于心外科这个天才,他自然有知道。而且已经有医生提出,用西医加中医的手段完成这台手术,如果中医跟得上,完全是可行的。而中医方面,也只有于晓明有这个能力。
于晓明撇撇嘴,不想回答。但是领导问话,他又不得不说。敢怀疑大爷的中医本事,那不是老寿星吃砒霜,活得不耐烦了?
他正要脱口而出,不料小腿上突然传来一阵疼痛。突然的变化,让他刚准备开口的冲动压下来,瞄了眼旁边的齐志明。见其不停给自己使眼色。于晓明知道,他这是让自己不要冲动。没有完全把握,千万不能承担这份风险。病人的家属可不是普通人,这事弄不好,很难收场的。
王涛见于晓明为难的样子,以为他没有十足的把握。压了压手,道:“那就这样吧,不知道谁还有什么好主意?”
于晓明很无奈,这明显是一个出名提升威望的好机会,但齐志明却不让自己这么做。齐志明对自己颇为照顾,他这么做,肯定有道理。自己才来医院不久,真是出不得事儿。
刚准备继续旁听,忽然想到自己前段时间,用女王大人账号登录国外医学论坛的时候,看到国外有学者提出了一个假设。似乎这个假设,理论上是可行的。
“章老,王院长,我这里有个办法,可以说么?”这东西毕竟连国外都没有试验过,只是一个理论想法,所以他说的很没底气。
章山伟对于晓明这个小年轻也在刚刚有过了解,知道这是医院方面年青一代的佼佼者,有着无与伦比的医学天分。已经能够独立完成不少心脏方面的手术,而且还有一手神奇的中医手段,在不少手术中都有很好的表现。
“不要担心,哪怕是灵光一闪的点子,只要提出来,也是对我们大家提供一种思路。即使不行,我们也不可能怪怨你,能大胆的发言,这就是好样子。”章老对于晓明的话语充满着对年轻后备的鼓励,无论于晓明的想法可不可行,他这份勇气就值得赞赏。
于晓明松了一口气,回想起之前看过的那篇文章。整理了一下语言,在座诸人都把目光集中在他那里,一下子他成了全场的焦点。
章老面带微笑,鼓励的对他点点头,示意他放轻松。
“章老,王院长,我的这个思路,其实也不是我的思路。是我前一段时间,浏览国外的医学论坛时,看到国外学者提出一种全新的思维,他们认为在理论上,采用微创方法就能为患者置换心脏瓣膜。”
于晓明这个法子刚一出来,所有人都三三两两的交头接耳,就微创法置换心脏瓣膜进行议论起来。
有了他这个开头,一些开始觉得匪夷所思,天方夜谭的人,再细细回想一番,也承认微创法似乎确实能做到这一点。
微创置换心脏领域的一些部位,有一个很专业的名字,叫做经导管主动脉瓣置入术。在场所有人都做过心脏支架手术,对这种手术方法并不陌生。而微创法置换心脏瓣膜,就是用把放支架的手法引用到瓣膜置换上,但是与前者相比,后者难度更大、风险更高。
但这毕竟是一种可行的方法,只要找到合适的办法,手术风险即使再好。也比传统开胸心脏瓣膜置换手术带给病人的风险低。
这时候,不少人已经拿起病人的病例,就病人的情况开始结合这种新的想法进行可行性论证。
每个人主动脉上的瓣膜大小是不一样的,太大太小都不利于心脏。做这种手术前,需要多科配合,确定植入瓣膜的大小,务必做到最精确的瓣膜置换。这种方法不可能像传统开胸置换瓣膜那样,瓣膜不合适了,还可以现场休整。这一点,在场的人都明白,也知道这个瓣膜必须精确,而如何确定这个要置换瓣膜的精确度,就是首先要克服的难点。
其次,这瓣膜要如何包裹,才能使瓣膜在植入的过程中,不至于出现瓣膜损伤等等问题。总之,这个法子虽然可行,但是几乎每一点都成有困难存在。
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